下巨虚穴归属足阳明胃经,有缓解治疗小腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、下肢痿痹等作用,下巨虚穴的位置:犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指,具体内容请看以下介绍的下巨虚穴的准确位置及穴位疗法。
【下巨虚穴的位置】位于人体小腿前外侧,当犊鼻穴下9寸,距胫骨前缘一横指(中指)。即:上巨虚穴下3寸。
【取穴方法】正坐屈膝位,在犊鼻下9寸,条口穴下约1横指,距胫骨前嵴约1横指处。当犊鼻穴与解溪穴的连线上取穴。
【穴位解剖】在胫骨前肌与趾长伸肌之间,深层为胫长伸肌;有胫前动、静脉;布有腓浅神经分支,深层为腓深神经。
【穴名解说】
【下巨虚穴】经穴名。属足阳明胃经,小肠之下合穴。《灵枢·本输》名巨虚下廉。《素问·气府论》名下廉。别名:巨虚下廉、足之下廉。
《千金要方》名下巨虚。巨虚,指小腿部胫腓两骨之间较大的空隙处。《素问·针解》“巨虚者,跷足独陷者。”为与上巨虚相对,《千金翼方》冠以“下”字。《灵枢·本输》称“巨虚下廉”,其意相同。
【穴义】胃经气血在此处于较高的天部层次。
(1)下巨虚。下,下部也。巨,范围巨大也。虚,虚少。(下,下方;;巨,巨大。虚,中空。穴位于胫、腓骨之间的空隙下方,故名。)该穴名意指本穴的气血 物质处于较高的天部层次,较低的天部层次气血物质虚少。本穴物质为胃经上部足三里穴及下部胃经诸穴汇聚而成,为天之上部的水湿云气。由于气血物质位于天之 上部,天之下部的气血物质相对虚少,故名。下廉、巨虚下廉名意与下巨虚同,廉为廉洁,指气血虚少之意。
(2)小肠合穴。本穴物质为天之上部的水湿云气,其性及所处层次与小肠经气血相同,故为小肠经合穴。
【气血特征】气血物质为天之上部的气态物。
【运行规律】气态物质循胃经上行。
【功能作用】为胃经提供阳热之气。
【下巨虚穴位的作用功效】
【主治病症】腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证、下肢痿痹、乳痈等。
【作用功效】下巨虚穴,调肠胃,通经络,安神志。
【古代记述】胃热、腹痛,泄泻痢疾,下肢痹症,足痿,乳痈,癫痫,小腹痛,腰背控睾而痛,寒热身痛,暴惊狂言,气逆,转筋,胫重,足跗不收,跟痛。
【近人报道】急慢性肠炎,风湿性关节炎,脚气症。
【临床运用】现代常用于治疗细菌性痢疾、急慢性肠炎、下肢瘫痪等。
【穴位配伍】下巨虚穴配天枢穴、气海穴治腹痛。配曲池、太白等主治泄痢脓血;配阳陵泉、解溪主治下肢麻木。
【方例】泄痢脓血:下廉、幽门、太白。胸胁满引腹:下廉、丘墟、侠溪、肾俞。
【文献摘录】
《灵枢·本输》:“复下上廉三寸。”
《灵枢》:小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及小指次指之间热,此其候也,手太阳病也,取之巨虚下廉。
《千金方》:脚气初得,脚弱;腰脚不遂,不能跪起;小便难黄。
《甲乙经》:“乳痈惊痹,胫重,足跗不收,跟痛,巨虚下廉主之。”
【穴位疗法及注意事项】
【艾灸方法】下巨虚穴,艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。
【针刺方法】下巨虚穴,直刺0.5~0.9寸,局部酸胀,向下扩散至足背。
【现代报道摘录】
(1)急性乳腺炎:据报道,取下巨虚、行间,疼痛同侧、双侧均可,针刺得气,强刺激2-3分钟,行泻法,留针20-30分钟,每日一次。
(2)急性泌尿系疾病所致腹痛:取下巨虚,针刺时先令患者深吸气,同时采用强刺激手法,得气后令患者长呼气,如疼痛没有减轻,可做第二次,一般留针30分钟,行针1-2次。
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